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痛!!!我的试管婴儿经历:甲亢、甲减、甲状腺结

2019-05-01 01:11

  最近周围有朋友,在没有什么特别症状的前提下去体检,结果就是得了甲减,还有就是甲状腺结节也很多,而且这些病都不影响饮食和工作。甲亢,甲减甲状腺结节嗯,究竟是怎样的一种病?它的症状又有哪些呢?会给我们的身体带来什么样的伤害呢?我们要怎样预防和治疗呢?就让我们一起来了解一下。

  看懂甲状腺功能检查参数

  B超和甲状腺功能检查,是明确甲状腺疾病的两项重要检查。其中,甲功痛!!!我的试管婴儿经历:甲亢、甲减、甲状腺结能检查对甲亢、甲减、桥本氏等疾病的发现有重要意义,常以甲功能5项或是7项来确诊甲状腺功能性病变,但检查单上的英文名称究竟是什么意思?

  TT3(T3):总三碘甲状腺原氨酸

  TT4(T4):总甲状腺素

  FT3:游离三碘甲状腺原氨酸

  FT4:游离甲状腺素

  TSH:促甲状腺激素,是预示甲状腺功能的标志

  TPOAb:甲状腺过氧化物酶抗体

  TgAb(Tg):甲状腺球蛋白抗体,是反映甲状腺合成及甲状腺量的指标

  其中,口服避孕药、怀孕、雄激素等会影响T3、T4水平,若只是简单的T3、T4有些许浮动,无需过度担心;FT3、FT4共同发挥甲状腺激素的作用,两者数值的高低,可联合判断甲亢或甲减。

  Tg对甲状腺癌的监测和预后有重要意义,一般Tg<1,或动态变化不升高,预示病情较好;而TPOAb的水平高低,与甲状腺疾病的严重程度没有太大关系,即便治疗后,抗体水平也未必会下降。

  因此,一般普通的甲状腺疾病复查时,常用甲功5项。

  但甲状腺出现病变,可能引起多个指标异常,我们该如何辨别病变类型?不妨参考以下表格。

  甲亢能治愈,甲减易治疗

  甲状腺激素调控着机体的代谢与生长发育,但它像天平一样,需保持平衡状态,分泌多了、少了都可能造成病变,甚至影响神经、心血管、消化、骨骼等全身各个系统。 1

  甲状腺功能亢进(甲亢)

  甲亢,其实就是甲状腺激素分泌太多了,造成甲状腺这个发动机超速运转,它会导致各个器官的新陈代谢过于旺盛。常有突眼、情绪激动、失眠、心跳快、血压升高、汗液多、手抖、腹泻尿多等症。

  引起甲亢的病因有很多,但Graves病最常见,约占80-90%,主要有口服用药、碘131、手术三种治疗方式。

  通常,大部分Graves病能通过口服用药完全治愈,但治疗时间较长,一般需2年左右。

  甲状腺功能减退(甲减)

  甲减,与甲亢相反,是由于甲状腺激素分泌过少引起的,常有情绪低落、脸肿、心跳慢、血压低、怕冷、皮肤干燥、便秘等症。

  其中,桥本氏甲状腺炎是引起甲减最为常见的原因,但它常有三个不同的表现阶段,需提高警惕。

  ◎ 早期:表现为甲亢,但持续时间短暂,大部分患者可能察觉不到,一般无需治疗;

  ◎ 中期:表现为甲功正常状态,一般也无需治疗,但要每年复查;

  ◎ 后期:桥本后期可表现为甲减,需服药治疗,但也有一部分桥本患者可能终身都不会出现甲减。

  提 示

  有时候甲减的危害比甲亢还大,特别是孕期女性,可能影响胎儿的正常发育甚至造成死胎。但不论是甲减还是甲亢,都得积极复查、治疗。

  甲状腺结节患者那么多

  但大多数不用治疗

  有数据统计:甲状腺结节的患病率高达18.6%,也就意味着每5个人中就有一个患有甲状腺结节。但不少人深感困惑:为什么有些人一发现就得切除,有些人却只要随访观察?看病情而定! 1

  良性结节,重在定期随访

  甲状腺结节有良性与恶性之分。其中,临床上90%的结节都是良性结节,对身体几乎无影响,且绝大多数都不会有明显变化,通常只需每半年或一年随访观察即可,无需过度担忧。

  但也有少数良性结节可能发展为恶性结节,所以要重视定期检查。痛!!!我的试管婴儿经历:甲亢、甲减、甲状腺结

  恶性结节,可能发展为甲状腺癌,及早切除治疗可降低甲状腺癌风险。 2

  恶性结节的自我判断

  通常,B超是诊断甲状腺结节的首选手段,当超声报告中出现“微钙化”、“实性”、“纵横比≥1”、“边界模糊”、“血流紊乱”、“回声不均匀”等字样时,可能预示恶性结节,建议尽快就医。

  此外,甲状腺位于*颈部比较表浅的位置,所以有时候可用手直接触摸到。如果其生长迅速,或硬度似额头,或形状不规则,与周围组织粘连固定,也需要警惕恶性结节,特别是出现了压迫症状,侵犯到气管和周围组织时,很可能要手术治疗。

  但甲状腺结节的单发、多发,大小跟良恶性无关。大的不一定是恶性,小的不一定是良性。但若是恶性甲状腺节,结节越大越不好。

  提 示

  怀疑甲状腺恶性病变时,常用穿刺活检,其诊断准确率高达90%以上。

  甲状腺癌,相对较温和

  据国家癌症中心的数据,我国恶性肿瘤的5年生存率为40.5%。但90%以上的甲状腺癌是预后较好的分化型甲状腺癌,10年死亡风险不足2%。

  但也不是说所有甲状腺癌的生存率都有这么高,其中也不乏高恶性程度类型。

  甲状腺癌分为乳头状癌(88%,恶性程度最低)、滤泡型癌(9%)以及3%的未分化癌与髓样癌这几种,前两种属于分化程度较好的类型,恶化程度低且相对容易治愈;但还有3%的类型非常危险,治疗效果不好,不要掉以轻心。

  提 示

  相对而言,女性病发甲状腺癌的几率更高,男女比例约为1:3。但男性恶性程度更高,一旦发现恶性甲状腺结节其侵袭力更强,远处转移几率相对更高。

  简单2招

  辅助预防甲状腺病变 1

  科学补充硒元素

  硒元素,是甲状腺的第二大必痛!!!我的试管婴儿经历:甲亢、甲减、甲状腺结需微量元素,它参与了甲状腺激素的合成、分泌、代谢过程。长期不足,势必会引起甲状腺功能紊乱,增加甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺癌等风险。

  临床试验发现:适当补硒,可以协同碘元素,维持甲状腺激素平衡,减轻自身免疫性甲状腺炎患者的炎性活动,明显降低甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的浓度,缓解自身免疫性甲状腺炎等疾病。

  日常可适当多食用动物内脏、鹅蛋、桑葚、海产品等含有硒元素的食物。但我国72%的地区处于低硒地带,有必要时也可以服用硒补充剂。

  改善生活方式,远离致病因素

  甲状腺疾病与免疫系统有一定的关系,日常做到以下几件“小事”也很重要。

  ① 坚持保持良好的生活习惯,改善饮食结构、增加新鲜蔬果的摄入,同时适当运动、控制体重,对甲状腺癌的预防也具有积极作用;

  ② 保持愉悦的心情,学会释放压力,积极调节好自我情绪;

  ③ 甲状腺癌与幼年期的辐射密切相关,要尽量避免幼年期不必要的颈部辐射受照;

  ④ 适碘饮食,碘元素摄入过多过少都可能引起甲状腺病变。

  其实我们身体的任何部位得了疾病,都会影响我们的身体健康,和日常的工作和生活。甲状腺这方面的症状也不例外。所以在平时,我们除了要保持好的心情之外,一定要在饮食上多加注意,多吃一些含碘或者是硒的元素的食物,避免甲状腺病变的发生。


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